Модальное окно контактов
 

Хочу получить что-то похожее на


Как с помощью jQuery реализовать подобное?
Заранее благодарен.

Вы просите готовый скрипт с нуля.

Это работа, и за нее обычно платят деньги.
Для таких сообщений предназначен раздел форума "Работа".

Если вы все же хотите, чтобы вам помогли - приложите какие-то усилия сами и задавайте вопросы по ходу дела.